ALTINCI HASTALIK
Roseola İnfantum
Herpesvirus tip 6’nın neden olduğu, iyi huylu, yaklaşık 3 gün süren ateşin
arkasından ortaya çıkan pembe, makülopapüler döküntü ile karakterize bir
çocukluk çağı hastalığıdır. Hastalık solunum yolu sekresyonları ile bulaşır.
Dört yaşına kadar çocukların hemen hemen tamamı hastalığı geçirmekte ve ömür
boyu bağışıklık kazanmaktadır. En sık ilk yaşın ikinci yarısında ve bahar
aylarında görülür.
Klinik
Yaklaşık 3 günlük ateşli bir dönemden sonra ateşin normale dönmesinden hemen
sonra makülopapüler veya eritematöz döküntü ortaya çıkar. Döküntü gövdeden
başlar, boyun ve ekstremitelere yayılır, 2 gün içerisinde, iz bırakmadan
kaybolur. Kaşıntı yoktur, döküntüler basmakla solar. Vakaların bir kısmında
ishal görülebilir. Olguların pek azında huzursuzluk ve irritabilite şeklinde
prodromal semptomlar olabilir. Servikal, postaurikular ve postoksipital
lenfadenopati (% 31) bulunabilecek diğer bulgulardır. İnkübasyon süresi ortalama
9 (5-15) gündür.
Komplikasyonlar
Hastalığın en önemli komplikasyonu ateşli dönemde görülebilen febril
konvülsiyondur (% 6-15).
Tanı
Rutin tanı testleri gereksizdir. Tanı klinik olarak konur. Kesin tanı gerekirse,
virus periferik kandan izole edilebilir veya serolojik olarak herpesvirus tip 6
Ig M pozitifliğine, konvelasan serumda akut döneme göre herpesvirus tip 6 Ig
G’nin en az 4 kat artışına veya negatifken pozitif oluşuna bakılabilir. Lökosit
düzeyine bakılırsa, lökopeni bulunabilir.
Tedavi
Spesifik tedavi yoktur. Ateşli dönemde ateşin antipiretikler ile ve ılık
banyolarla düşürülmesi önerilir.
Korunma
İzolasyon önerilmez. Etkin bir aşı bulunmamaktadır