RAHİMDE MİYOM
Miyom (fibroid) rahim duvarında veya
ona yapışık olarak gelişen iyi huylu bir tümördür. Tek bir fibroid olabileceği
gibi, birçok fibroid bir arada da bulunabilir. Bir bezelye kadar küçük ya da bir
greyfurt kadar iri olabilir. Kadınların çoğunda hiçbir semptom hissedilmez (Fibroidlere,
leyomiyom, miyom veya fibromiyom da denir).
Belirtiler
- Fazla miktarda ve uzayan adet kanamaları;
- Karnın alt kısmında veya sırtın altında ağrı veya baskı hissi.
- Karnın altında ani keskin sancı (Acil Durum Belirtisi)
Fibroidler normalde çok yavaş gelişirler. Ancak, östrojen seviyesinin artması
halinde tepki verirler. Bu nedenle hamilelik devresinde veya östrojen takviyesi
yapıldığında hızla büyüyerek yayılırlar. Menopozdan sonra, östrojen almamanız
kaydıyla, tümörler genellikle küçülür, hatta bazen kaybolurlar.
Fibroidler nadiren habistirler ve çoğu pek sorun yaratmaz. Kadınlarda çok sık
görülen bir oluşumdur. 35 yaşın üzerindeki kadınların yüzde 20sinde fibroid
vardır. Fibroidiniz varsa, çok büyümediklerinden emin olmak için doktor
kontrollerinizi aksatmamalısınız. Adet görürken kanamanız çok şiddetli oluyorsa,
zaman içinde demir eksikliği sorunu ile karşılaşabilirsiniz. Fibroidler hamile
kalmayı zorlaştırabilir ve eğer hamileyseniz düşüğe neden olabilir veya doğumu
zorlaştırabilir.
Bazen rahim duvarına yapışık olan bir fıbroidin, kan ve oksijen ihtiyacı artar.
Böyle bir durumda, karnınızın altında keskin bir acı hissedersiniz; bu acilen
ameliyat yapılarak tümörün alınmasını gerektirir.
Teşhis
Doktor alt karın muayenesini yaparken varlıklarını hissedeceği için, fıbroidler
genellikle kolay fark edilirler. Eğer ne oldukları konusunda şüphe varsa doktor
bilgisayarlı tomografi veya ultrasonografi isteyebilir ya da, rahim duvarından
doku örneği alabilmek için (küçük bir operasyon olan) kürtaj yapar.
Tedavi
Hiçbir belirti yoksa, tedaviye gerek olmayabilir. Belirtiler varsa ve çocuk
doğurmayı planlamıyorsanız, doktorunuz histerektomi (rahmin alınması)
önerebilir. Alternatif olarak yalnız fibroidlerin alınması düşünülebilir. Ancak,
"miyomektomi" denilen bu işlem de büyük bir ameliyattır ve komplikasyon çıkma
ihtimali, histerektomiye kıyasla daha fazladır. Vakaların yüzde 10 unda fibroid
tekrar çıkar.